Wie erfolgt die Abrechnung im Basis-Schutz?

📌 1. Welche Leistungen sind im Basis-Schutz enthalten?

Der Basis-Tarif kombiniert:

✔ Unbegrenzte OP-Kosten (sofern keine Jahreshöchstentschädigung vereinbart wurde)
✔ Ambulante Heilbehandlungskosten bis 400€
✔ Erstattung bis zum 3-fachen GOT-Satz
✔ Im Notdienst bis zum 4-fachen GOT-Satz + Notdienstgebühr
✔ Telemedizin
✔ Medikamente, Verbrauchsmaterialien und Hilfsmittel (bei tierärztlicher Verordnung)

📄 2. Wie läuft die Abrechnung konkret ab?

Schritt 1: Tierarztbesuch

Du bezahlst die Rechnung zunächst selbst beim Tierarzt.

Wichtig:
Die Rechnung muss folgende Angaben enthalten:

• Name des Halters

• Name des Hundes

• Chipnummer

• Diagnose

• Datum der Behandlung

• Abrechnung nach GOT

• ggf. Labor-/Diagnostikunterlagen

Schritt 2: Rechnung einreichen

Du kannst die Rechnung einreichen:

📱 Digital (App oder Online-Portal)
📧 Per E-Mail
📨 Per Post
📞 Optional: Direktabrechnung mit Tierarzt möglich (wenn Praxis zustimmt)

Hinweis:
Fotos müssen vollständig und lesbar sein – alle vier Ecken sichtbar.

Schritt 3: Prüfung & Erstattung

Die Versicherung prüft:

✔ medizinische Notwendigkeit
✔ GOT-konforme Abrechnung
✔ Wartezeiten
✔ Tarifgrenzen
✔ Selbstbeteiligung

Die Erstattung erfolgt in der Regel innerhalb von 3–4 Werktagen, in seltenen Fällen bis zu 8 Werktagen.

💶 3. Wie wird im Basis-Tarif erstattet?

🔹 GOT-Regelung

• Bis 3-facher GOT-Satz

• Im Notdienst: bis 4-facher Satz + Notdienstgebühr, wenn Notfall bestätigt

🔹 Selbstbeteiligung bei einer Operation

Falls vereinbart:

• 20 % pro Rechnung

• Maximal 250 € je Abrechnungsjahr

• Vorsorgeleistungen sind davon ausgenommen

Beispiel:

Rechnung 1.000 €
→ 20 % = 200 €
→ Du zahlst 200 €, Versicherung 800 €

Rechnung 10.000 €
→ 20 % = 2.000 €
→ Deckelung greift → Du zahlst nur 250 €

🔹 Selbstbeteiligung bei Behandlungskosten

Falls vereinbart:

• 20 % pro Rechnung

• Maximal 250 € je Abrechnungsjahr

• Vorsorgeleistungen sind davon ausgenommen

Beispiel:

Rechnung 500 €
→ 20 % = 100 €

Bleibt übrig: 400€

Erstattung an den Kunden: 400€
Budget für das Jahr aufgebraucht


Rechnung 800€

→ 20 % = 160 €
Bleibt übrig: 640€

Erstattung an den Kunden: 400€
Budget für das Jahr aufgebraucht

Rechnung 200€

→ 20 % = 40 €
Bleibt übrig: 160€

Erstattung an den Kunden: 160€
240€ für das restliche Versicherungsjahr noch zur Verfügung

🔹 Jahreshöchstentschädigung

Im Basis-Tarif gelten:

• OP-Kosten: unbegrenzt

• Ambulante Heilbehandlungen: 400€

• Vorsorgeleistungen: nicht versichert
  
  Das Abrechnungsjahr beginnt immer am Tag des Versicherungsbeginns.

📌 4. Was ist im Basis-Tarif nicht erstattungsfähig?

Nicht übernommen werden u. a.:

❌ Behandlungen vor Ablauf der Wartezeit
❌ Bekannte Vorerkrankungen
❌ Brachycephales Syndrom
❌ Goldakupunktur
❌ Vorsorge 

🌍 5. Abrechnung im Ausland

Bei vorübergehendem Auslandsaufenthalt (max. 12 Monate):

✔ Erstattung bis zur Höhe der ortsüblichen Kosten
✔ Maximal bis zum deutschen GOT-Satz

📊 6. Direktabrechnung mit dem Tierarzt

Im Basis-Tarif ist auch eine Direktabrechnung möglich:

✔ QR-Code der Versichertenkarte scannen
✔ Vertrag prüfen
✔ „Tierarzt“ auswählen
✔ Vertragsnummer eingeben
✔ Auszahlung erfolgt direkt an die Praxis

Bearbeitungszeit: 3–4 Werktage.

🧠 Wichtig zu wissen

Der Basis-Tarif ist ideal für Hundehalter, die:

• solide Absicherung wollen

• OP-Risiken unbegrenzt abgesichert haben möchten

• ambulante Leistungen bis zu einer festen Jahresgrenze wünschen

• Wert auf transparente Kostenstruktur legen

Fazit

Die Abrechnung im Basis-Schutz erfolgt klar strukturiert:

1. Rechnung bezahlen

2. Einreichen

3. Prüfung

4. Erstattung

Mit unbegrenztem OP-Schutz und klar definierter ambulanten Jahresgrenze bietet der Basis-Tarif eine verlässliche und kalkulierbare Absicherung.